МОСКВА, 16 июн — РИА Новости. Любой медик, готовый оказывать паллиативную помощь тяжелобольным, может пройти профессиональную переподготовку в 140 часов, и приступать к работе. Но психологически сложный труд в хосписах, отделениях паллиативной помощи и выездных бригадах приводит к быстрому эмоциональному выгоранию, справиться с которым можно только командно, считают опрошенные РИА Новости эксперты.
День медицинского работника отмечается в России ежегодно в третье воскресенье июня. Этот праздник был установлен указом Президиума Верховного Совета СССР 10 декабря 1965 года.
Кому нужна помощь
Председатель Правления Российской ассоциации паллиативной медицины, профессор Георгий Новиков напомнил, что в новом законе об охране здоровья в РФ появился новый вид медицинской помощи — "паллиативная медицинская помощь".
"Государство взяло на себя обязательство по оказании помощи неизлечимым больным в ситуации, когда на первый план выступает необходимость улучшения качества жизни, то есть контроль симптомов, в первую очередь, это интенсивный хронический болевой синдром", — сказал он РИА Новости.
По статистике, среди онкологических больных, а в России их умирает около 300 тысяч ежегодно, до 90% страдают хроническим болевым синдромом, отметил врач. При этом в паллиативной медицинской помощи в не меньшей степени нуждаются пациенты с неонкологическими неизлечимыми заболеваниями, например, сахарным диабетом, ревматоидным повреждением суставов, терминальной стадией бронхиальной астмы, нарушением мозгового кровообращения и так далее, добавил врач.
Где найти профессионала
Новиков отметил, что паллиативную помощь должны оказывать профессионалы, и это также прописано в законе об охране здоровья граждан.
Для обеспечения этой службы квалифицированными кадрами возникает необходимость открывать кафедры и организовывать курсы паллиативной медицины, подчеркнул Новиков.
"До этого, с 1999 по 2010 год, работал курс паллиативной помощи при кафедре онкологии факультета послевузовского профессионального образования врачей Московской медицинской академии имени Сеченова (ныне Первый московский государственный медицинский университет имени Сеченова), подготовивший 1433 врача лечебных специальностей, занятых в системе оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным", — сказал он.
Первая паллиативная кафедра
В феврале 2013 года в Московском государственном медико-стоматологическом университете (МГМСУ) имени Евдокимова была создана первая в России кафедра паллиативной медицины, которую возглавил профессор Новиков.
"Первые 40 курсантов уже получили государственное удостоверение о тематическом усовершенствовании по паллиативной медицинской помощи, то есть все идет в рамках реализации федерального закона", — сказал он.
Новиков пояснил, что любой врач лечебной специальности, имеющий желание работать в системе паллиативной медицинской помощи должен пройти тематическое усовершенствование в объеме до 144 часов.
"Этого вполне достаточно, чтобы овладеть основными навыками оказания помощи пациентам", — сказал врач.
Врач рассказал, что при организации и содействии Российской ассоциации паллиативной медицины с января по июнь 2013 года в административных центрах всех федеральных округов прошла Всероссийская конференция "Паллиативная медицинская помощь в РФ". Итог этого мероприятия был подведен в Москве, где обсуждались актуальные вопросы организации, методологии и подготовки кадров для системы паллиативной медицинской помощи.
Врачам паллиативной помощи надо объединяться в сообщества — эксперты >>
"Рабочая программа обучения утверждена, первых врачей и преподавателей мы (кафедра паллиативной медицины МГМСУ) уже готовим, но больше 300 человек в год мы обучить не сможем. А речь идет о тысячах специалистов", — пояснил Новиков.
По его словам, кафедра паллиативной медицины МГМСУ готова поделиться учебно-методическими материалами с региональными медвузами, переговоры на эту тему уже ведутся с ректорами данных учебных заведений.
Борьба с эмоциональным выгоранием
Руководитель мобильной службы паллиативной помощи детям Благотворительного фонда развития паллиативной помощи детям Анастасия Репко считает, что эмоциональное выгорание может предупредить работа в команде.
"С семьями наших подопечных детей мы работаем командой — социальный работник, медсестра, психолог и врач. Работа в такой команде предупреждает выгорание сотрудников, потому что каждый из нас участвует в жизни семьи и берет на себя долю ответственности. Мы регулярно собираемся для того, чтобы обсудить проблемы, посоветоваться друг с другом, разобрать сложные ситуации, да и просто выговориться", — сказала она РИА Новости.
По словам Репко, разные люди по-разному "выгорают", кто-то совсем не знает такой проблемы. Все очень индивидуально.
"Думаю, что надо быть просто внимательными друг к другу, ведь порой достаточно вовремя отправить человека в отпуск на несколько дней, чтобы предупредить развитие глубоких проблем", — сказала она.
Психолог фонда консультирует не только подшефные семьи, любой из сотрудников может обратиться к нему с личными вопросами. С сентября фонд планирует регулярные супервизии (профессиональная помощь психологу со стороны более опытного коллеги с целью улучшения качества его работы) для сотрудников выездной службы и занятия арт-терапией.
Регулярное повышение профессионального уровня сотрудников также служит профилактикой эмоционального выгорания, считает Репко.
"Мы посещаем тренинги, семинары, конференции по паллиативной помощи, приглашаем международных специалистов для обмена опытом. В феврале 2013 года у нас в гостях была Джоан Марстон — мировой эксперт в области паллиативной помощи детям, исполнительный директор Всемирной организации паллиативной помощи детям (ICPCN). Работа с командой службы стала важной составляющей ее визита", — пояснила она.
