Меморандум, подписанный многими видными учеными, вызвал раскол и в среде медицинских работников.
Поспешишь — раскол совершишь?
"Мои коллеги-академики немного поспешили с таким категоричным заключением. Все-таки надо было собрать либо рабочий стол, либо совещание, куда надо было пригласить медиков, которые используют гомеопатические препараты. Они бы рассказали о плюсах и минусах", — сказал академик, заведующий кафедрой нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Вадим Зилов. Он отметил, что гомеопатия, как и любой метод в медицине, не является панацеей, но может быть полезен в руках специалиста.
Кьосев Пламен Ангелов, гомеопат, врач-терапевт и психолог, также согласен с тем, что академики немного поторопились. "В гомеопатии не все так просто, как думают многие люди, которые даже не стараются разобраться в том, что им неизвестно. К сожалению, среди таких людей оказались и академики РАН", — сказал он корреспонденту проекта "Жизнь без преград".
Алексей Водовозов, врач-терапевт, научный журналист, напротив, считает, что это решение давно необходимо было принять. "РАН, наоборот, слишком затянула с формулированием своей позиции по этому вопросу", — заявил он. По его словам, настораживает, что гомеопатию преподают в вузах, в учебниках целые страницы посвящены энерго-информационному взаимодействию, "передаче информации от действующего вещества воде", что противоречит современной научной картине мира.
"Во всем мире сейчас идет переосмысление методик и средств недоказанной эффективности или доказанной неэффективности. И РАН в кои-то веки идет вровень с мировыми научными тенденциями в медицине", — подчеркнул Водовозов.
Вопрос в деньгах?
По мнению Кьосева Пламена Ангелова, данная ситуация возникла в первую очередь из-за денег и борьбы за полки в аптеках.
Однако один из авторов исследования, член комиссии, кандидат биологических наук Александр Панчин опроверг эти обвинения и заявил, что члены комиссии работают на общественных началах и не были ангажированы ни одной из сторон.
"Члены экспертной группы не имеют конфликта интересов и не получают никакого финансирования от фармацевтических или иных компаний, комиссия существует на добровольных началах, мы волонтеры", — сказал Панчин.
Ахиллесова пята гомеопатии
"Эффективность или неэффективность метода или лекарства подтверждается не круглыми столами, а масштабными клиническими исследованиями с воспроизводимыми результатами", — подчеркнул Водовозов. Эксперт отметил, что во многих странах мира уже сделаны выводы по поводу лечебного эффекта гомеопатических средств.
"Австралийское министерство здравоохранения не нашло доказательств эффективности гомеопатических средств ни по одному из 61 изученных состояний, хотя к работе привлекались гомеопаты, которые могли представить все свои аргументы. В Великобритании, где традиции гомеопатии очень сильны, теперь получить гомеопатическую помощь можно лишь в двух учреждениях Национальной службы здравоохранения. В США Федеральная торговая комиссия изменила требования к рекламе гомеопатических средств, потребовав указывать, что информация о неких лечебных эффектах не соответствует современным научным знаниям, а базируется на представлениях XVIII века", — заключил Водовозов.
Такое же мнение высказала доцент медакадемии КФУ, главный внештатный специалист минздрава Крыма по специальности "клиническая фармакология" Елена Коняева: "Эффективность этого метода лечения не доказана, хотя в руках хорошо подготовленного специалиста эти препараты и могут оказать эффект".
"С позиции современной медицины мы не можем говорить об эффективности каких-либо методов диагностики и лечения без доказательной базы. Здесь у гомеопатии самое слабое место. Должны быть проведены клинические исследования, желательно многоцентровые, рандомизированные, плацебо-контролируемые, по ним проводится систематический обзор и метаанализ. И только после этого мы можем утверждать, что тот или иной метод лечения, в частности, эффективен. В гомеопатии нет таких исследований. В этом смысле я понимаю ученых, которые приняли такое решение, потому что без этих исследований говорить об эффективности сейчас, в современных условиях, просто нельзя", — сказала она.
Пациент скорее жив…
Мария Томкевич, доктор медицинских наук, президент Российской профессиональной медицинской ассоциации специалистов традиционной и народной медицины, считает, что перед подписанием меморандум должны были обсудить проблему с практикующими гомеопатами, профессионалами в этой сфере.
"На данный момент получается, что РАН не приняла во внимание тот факт, что гомеопатия признана Всемирной организацией здравоохранения как ресурс здравоохранения (в Глобальном атласе ВОЗ) и включена в стратегию ВОЗ до 2023 года", — отметила она в интервью нашему корреспонденту.
"Самое главное, — подчеркнула Томкевич, — нужно учитывать свободу выбора пациента. Люди сами должны выбирать, как им лечиться и чем. Гомеопаты ни в коем случае ничего не навязывают, а только предлагают возможные варианты решения проблем".
Разрубить гордиев узел
Как бы то ни было, некоторые врачи признаются, что назначают гомеопатические средства, но с оговоркой: только как вспомогательные средства, общеукрепляющие, тонизирующие.
"Сейчас на рынке большой выбор препаратов. Наши бабушки лечились всю жизнь травками… Я назначаю, но только как дополнение, базисную терапию всё же предпочитаю стандартную. Да и аллергические реакции часто бывают", — говорит терапевт Наталья С.
Василий В., врач-терапевт, заведующий отделением: "Знаете анекдот: если грипп не лечат, болеют целую неделю, а если лечат, то всего семь дней? Гомеопатические лекарства назначаю, конечно, но только как вспомогательные средства. Если верит пациент, то, однозначно, помогает".
В Минздраве отметили, что в рамках лечебного процесса и государственных закупок должны использоваться лишь препараты с доказанной клинической эффективностью.
"В связи с этим по поручению министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой в министерстве будет сформирована рабочая группа, в которую войдут представители РАН, ведущих медицинских учреждений страны, а также специалисты в области гомеопатии. Основной задачей группы станет выработка предложений по дальнейшему регулированию данной области с учетом современных международных требований доказательности", — сообщил директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Олег Салагай.
Правление Национального совета по гомеопатии уже составило список 18 специалистов, которые готовы принять участие в деятельности рабочей группы по урегулированию сферы гомеопатии в России, данный список будет направлен в Минздрав, сообщил председатель организации Алексей Карпеев.
