МОСКВА, 2 апр — РИА Новости. Диагностика аутизма по поведенческим критериям может быть необъективной, но медицинских норм диагностики аутизма на данный момент не существует, сообщила РИА Новости доктор биологических наук, профессор Татьяна Строганова.
На данный момент диагноз "Ранний детский аутизм" можно получить после 3-х лет поведенческих критериев, описанных в МКБ-10 (или DSM-IV — в США). Сочетание определенного количества критериев из трех блоков дает основание врачу, или как в Америке, медсестре или школьному учителю, поставить диагноз. По мнению нейробиолога Строгановой, критерии оценки могут быть крайне необъективны.
"Например, один из блоков включает нарушение социальных взаимоотношений и связей, а это же понятие очень относительное. Как правило, считается, что дети с аутизмом отличаются явным равнодушием к людям и к социальным контактам. Но я знаю, что некоторые дети с аутизмом в полной противоположности с этой привычной нам точкой зрения очень теплые. Они социально тянутся к людям, им просто очень тяжело, и они могут давать совершенно неожиданные реакции, которые для большинства людей, в том числе и специалистов, будут точно соответствовать определению "нарушение социального взаимодействия"", — рассказала Строганова РИА Новости.
Относительно второго блока критериев — нарушение коммуникаций — все относительно очевидно. "Если он не использует мимику и указательный жест, то он их не использует", — считает эксперт.
Третий блок критериев, акцентирующий внимание на глобальных стратегиях поведения, по мнению эксперта, также может быть субъективно истолкован. Однако при этом Строганова замечает, что, несмотря на то, что объективных медицинских способов диагностики аутизма пока нет, это не повод пытаться резко снизить планку возраста для диагностики. "Если пытаться эту планку сместить на более ранний возраст, тут есть шанс попасть в "ножницы" между гипердиагностикой и гиподиагностикой. Пока у нас нет объективных критериев диагностики, а есть только поведенческие, снижать планку может быть очень опасно. У некоторых детей может быть просто собственная траектория развития социального общения, не связанная с аутизмом", — считает эксперт.
